Παρεμβάσεις των προέδρων του ΣΦΕΕ και της ΠΕΦ στο συνέδριο πολιτικής υγείας της ΕΣΔΥ Ουραγός από πλευράς ρυθμού ανάπτυξης είναι η χώρα μας, όταν οι πρώην μνημονιακές χώρες (Ιρλανδία, Πορτογαλία, Κύπρος), αλλά και η Ισπανία συνεχίζουν να αναπτύσσονται με πολύ καλούς ρυθμούς. Όσο το περιβάλλον παραμένει απρόβλεπτο και τα βάρη στη φαρμακοβιομηχανία βαίνουν αυξανόμενα, τόσο τα περιθώρια για ανάπτυξη θα μειώνονται.
Ο χρόνος τρέχει αντίστροφα και πρέπει όλοι να συμβάλουμε για να βρεθεί λύση. Με τα λόγια αυτά, ο πρόεδρος του Συνδέσμου Φαρμακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδας (ΣΦΕΕ) Πασχάλης Αποστολίδης και ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) Θεόδωρος Τρύφων απηύθυναν χαιρετισμό στο 13ο Πανελλήνιο Συνέδριο για τη διοίκηση τα οικονομικά και τις πολιτικές Υγείας της ΕΣΔΥ, που φέτος έχει τίτλο «Συμπληρωματικότητα και συνέργειες στη φροντίδα υγείας: η υπέρβαση της “κατακερματισμένης” ιατρικής περίθαλψης».
Ανορθολογισμός και αναβολές
Στην ομιλία του, ο κ. Αποστολίδης επεσήμανε πως ο χώρος της Υγείας αποτελεί ένα από τα πιο χαρακτηριστικά παραδείγματα ανορθολογισμού και διαρκών αναβολών. Υπενθύμισε ότι ο φαρμακευτικός κλάδος όλα τα χρόνια της κρίσης με απόλυτη συναίσθηση της κοινωνικής του ευθύνης και με απόλυτο σεβασμό στις δημοσιονομικές δυνατότητες της χώρας, δεν άφησε κανέναν Έλληνα ασθενή να στερηθεί τα φάρμακα και τις αναγκαίες προς αυτόν θεραπείες. Ούτε τις καινοτόμες. Όμως η φαρμακευτική δαπάνη που έχει οριστεί στα € 2,5 δις, δεν επαρκεί για την κάλυψη των αναγκών του πληθυσμού. Οι οριζόντιες πολιτικές μείωσης της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης αντί διαρθρωτικών μεταρρυθμίσεων, που θα επέτρεπαν εξοικονόμηση πόρων, οδηγεί τις φαρμακευτικές εταιρίες σε υποχρεωτικές επιστροφές και εκπτώσεις ύψους τουλάχιστον 1 δις ευρώ και τους ασθενείς σε αυξημένη συμμετοχή άλλου ενός δις. αναπληρώνοντας έτσι την υποχρηματοδότηση του συστήματος. Η συνεισφορά των φαρμακευτικών με έμμεση φορολογία στη δημόσια φαρμακευτική δαπάνη, αποτελεί ρεκόρ, καθώς είναι τριπλάσια του Ευρωπαϊκού μέσου όρου. Και σε αυτό το βεβαρημένο περιβάλλον, επιλέγεται και πάλι η βολική, αν και προδήλως καταστροφική, αύξηση της έμμεσης φορολόγησης των φαρμακευτικών εταιριών με πολιτικές που απειλούν ευθέως την εισαγωγή νέων, καινοτόμων, σωτήριων θεραπειών.
Ο ανορθολογισμός στη διαχείριση των περιορισμένων διαθέσιμων πόρων δημιουργεί συνθήκες αποεπένδυσης με διακύβευμα να καθυστερούν ή και να μην έρθουν καθόλου νέα φάρμακα. Τα νέα μέτρα, ειδικά το ενοποιημένο rebate, που σημαίνει επιπλέον επιβάρυνση της φαρμακοβιομηχανίας κατά € 140 εκατ. –χωρίς αντίστοιχη μείωση του clawback- και το τέλος εισόδου 25% στα νέα φάρμακα, δυσχεραίνουν την είσοδο νέων φαρμάκων στην Ελληνική αγορά με συνέπεια την υγειονομική υποβάθμιση, την αδυναμία κάλυψης κλινικών αναγκών και την αρνητική επίπτωση στις επενδύσεις και την απασχόληση. Ο κ. Αποστολίδης, αναφέρθηκε σε ομοβροντία μέτρων που ενισχύουν τη μη προβλεψιμότητα, καθώς και στην επέκταση του clawback και για τα επόμενα τρία χρόνια μετά το 2018 και διερωτήθηκε πού είναι η συνυπευθυνότητα, το πλαφόν που υπάρχει σε όλες τις άλλες ευρωπαϊκές χώρες. “Μόνο η φαρμακοβιομηχανία είναι υπεύθυνη;” σημείωσε χαρακτηριστικά.
ΗΤΑ
Όσον αφορά την πολυσυζητημένη σύσταση ενός οργανισμού αξιολόγησης τεχνολογιών υγείας (ΗΤΑ), παρατήρησε ότι το σχετικό νομοσχέδιο απαιτεί διορθώσεις και σημαντικές βελτιώσεις,, γιατί αντί να εξαλείψει τα προϋπάρχοντα κριτήρια αξιολόγησης (εξωτερικά και εσωτερικά), δημιουργεί ακόμα μεγαλύτερα εμπόδια και καθυστερήσεις στην άμεση και απρόσκοπτη πρόσβαση των ασθενών στις καινοτόμες θεραπείες. Επιπλέον, η αρμοδιότητα θα πρέπει να ανατεθεί σε κάποιον ανεξάρτητο και αυτόνομο φορέα και απαιτεί διεπιστημονική συνεργασία με ρητή πρόβλεψη συμμετοχής όλων των εμπλεκόμενων φορέων, εκπροσώπων των συλλόγων ασθενών, της ιατρικής και ακαδημαϊκής κοινότητας, αλλά και της φαρμακοβιομηχανίας. Στις προτάσεις του ΣΦΕΕ για το νομοσχέδιο, επισημαίνεται ότι διακινδυνεύεται καθυστέρηση 2-4 χρόνια εισόδου νέων φαρμάκων στην αγορά, ενώ η διαδικασία αξιολόγησης, δεν θα πρέπει να καταλήξει εργαλείο μείωσης τιμής.
Νέο παραγωγικό μοντέλο
Ο κ. Αποστολίδης, υπογράμμισε ότι σε μία εποχή που η Ευρώπη επανακαθορίζει τον αναπτυξιακό της προσανατολισμό αναζητώντας το νέο παραγωγικό μοντέλο που θα τη βγάλει από την κρίση, μέσω επενδύσεων στην καινοτομία και ουσιαστικές μεταρρυθμίσεις, στη χώρα μας αποτυγχάνουμε επανειλημμένως να εφαρμόσουμε τις στοιχειωδώς αναγκαίες διαρθρωτικές «θεραπείες» για την αποτελεσματική προστασία της κοινωνίας και της οικονομίας. Σύμφωνα με τα στοιχεία της Eurostat, η οικονομία της χώρας έτρεξε με 1,3% στο γ’ τρίμηνο έναντι 2,6% του μέσου όρου σε Ε.Ε. – Ευρωζώνη. Οι πρώην μνημονιακές χώρες (Ιρλανδία, Πορτογαλία, Κύπρος), αλλά και πρώην προβληματικές (Ισπανία) χώρες συνεχίζουν να αναπτύσσονται με πολύ καλούς ρυθμούς, ενώ εμείς παραμένουμε «ουραγός». Όσο το περιβάλλον παραμένει απρόβλεπτο και τα βάρη στη φαρμακοβιομηχανία αυξανόμενα τόσο τα περιθώρια για ανάπτυξη θα μειώνονται. Με τις παρούσες συνθήκες οι ευκαιρίες ανάκαμψης απομακρύνονται. Η απόσυρση των νέων μέτρων και ο επαναπροσδιορισμός της δημόσιας φαρμακευτικής δαπάνης κατά €500εκ., πρέπει να γίνουν άμεσα, προτού οι συνέπειες να είναι ανεπανόρθωτες.
Ο Θ. Τρύφων
Από την πλευρά της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας, ο πρόεδρος της ΠΕΦ Θεόδωρος Τρύφων τόνισε πως “Πολλά έχουν οριστεί, ελάχιστα έχουν υλοποιηθεί, επιλέγονται οι οριζόντιες παρεμβάσεις αντί για πιο δύσκολες παρεμβάσεις και λίγα είναι αυτά που υλοποιούνται. Όμως, ο χρόνος τρέχει αντίστροφα και πρέπει όλοι να συμβάλουμε για να βρεθεί λύση. Είναι ξεκάθαρο ότι ζούμε σε μια πτωχευμένη οικονομία και χώρα, όπου οι πόροι είναι περιορισμένοι και ο χώρος καθορίζεται από ανορθολογικά δεδομένα, με πολύ μεγάλο αριθμό συνταγών, ρεκόρ επιστροφών της τάξης του 30% όταν ο μέσος όρος είναι γύρω στο 8%, έχουμε το μεγαλύτερο ποσοστό υποκατάστασης. Η ελληνική πολιτεία πρέπει να ξεχωρίσει την καινοτομία και να την αποζημιώνει όχι να την τιμωρεί. Φάρμακα με προστασία δεδομένων αποζημιώνονται σε υψηλές τιμές, ενώ φάρμακα με μεγάλη διείσδυση μπορούν να προσφέρουν εξοικονόμηση, ώστε να υπάρξει χώρος για να αποζημιώνεται η καινοτομία”. Ο κ. Τρύφων, σημειώνοντας ότι εκπροσωπεί 25 παραγωγικές μονάδες, με επενδύσεις και αποσβέσεις υπογράμμισε την αναπτυξιακή διάσταση του κλάδου που χωρίς να προκαλεί δημοσιονομικό κόστος, δημιουργεί μια πολύ σημαντική προστιθέμενη αξία και πρότεινε σε κάθε εξίσωση αποζημίωσης, να μπαίνει και ο δείκτης εγχώριας προστιθέμενης αξίας που θα σχετίζεται με την παραγωγή, την έρευνα ή τις κλινικές μελέτες. Ολοκληρώνοντας, τόνισε πως είναι χρέος και ανάγκη να καταλήξουμε σε συγκεκριμένες αποφάσεις μέχρι την λήξη του προγράμματος και την ανάληψη της εθνικής κυριαρχίας, για να σταματήσουμε τα οριζόντια μέτρα και να πάμε σε πιο ορθολογικές πολιτικές.
Πηγή: Healthmag.gr