
Μεγάλη αύξηση μετά την πανδημία καταγράφουν οι διαπιστωμένες περιπτώσεις δόλιων ή ψευδών αξιώσεων που σχετίζονται με ασφαλιστήρια υγείας και ζωής. Οι ασφαλιστικές και οι αρμόδιες αρχές εντόπισαν 690 ασφαλισμένους στον κλάδο υγείας και 352 στον κλάδο ζωής που προσπάθησαν να κάνουν χρήση των συμβολαίων τους με ανακριβείς δηλώσεις ή με στοιχεία ψεύτικα μέσα στο 2022 με τη συνολική ζημία για τις ασφαλιστικές να φτάνει στο 1 εκατ. ευρώ.
Ειδικότερα στις ασφαλίσεις Ζωής οι περιπτώσεις απάτης ήταν σε αριθμό αυξημένες κατά 27,5% και στα προγράμματα υγείας κατά 57%. Το αντίστοιχο οικονομικό όφελος ήταν 272.000 ευρώ και 638.000 ευρώ. Στα προγράμματα υγείας ως συνηθέστερες μορφές απάτης καταγράφηκαν οι ψευδείς / ανακριβείς δηλώσεις και οι προϋπάρχουσες ασθένειες.
Τα τελευταία χρόνια οι ασφαλιστικές εταιρείες έχουν εστιάσει στην καταπολέμηση περιπτώσεων ψευδών αξιώσεων με αρκετές επιχειρήσεις να διαθέτουν οργανωτικά ειδικό τμήμα διερεύνησης ύποπτων περιπτώσεων ασφαλιστικής απάτης (κυρίως στις αποζημιώσεις και λιγότερο στην ανάληψη των κινδύνων). Η Διεύθυνση αποζημιώσεων είναι κυρίως επιφορτισμένη με το καθήκον αυτό, στις περιπτώσεις που δεν υφίσταται ειδικό τμήμα. Πλέον παρατηρείται αύξηση των επιχειρήσεων που χρησιμοποιούν εξειδικευμένες δομές διερεύνησης της απάτης και σε άλλους κλάδους ασφάλισης εκτός των αυτοκινήτων ενώ αρκετές Ασφαλιστικές Επιχειρήσεις κάνουν χρήση ειδικού λογισμικού (κυρίως στις ασφαλίσεις αυτοκινήτων αλλά και σε άλλους κλάδους) για την ανίχνευση ή τη διερεύνηση περιπτώσεων απάτης.
Σχόλια

Την παραίτησή του από CEO και Αντιπρόεδρος της Ιντερσαλόνικα υπέβαλε ο Κ. Γιαννιώτης
Generali: Στα €617,5 εκατ. ασφάλιστρα & στους top 3 της αγοράς
17 στελέχη της ασφαλιστικής αγοράς στο Delphi Forum (updated)
Ο ασφαλιστικός κλάδος χάνει τη μεγαλύτερη ευκαιρία του στο LinkedIn
Νόμος 5290: Τι αλλάζει στις υπηρεσίες οδικής βοήθειας
Η ενημέρωση που κάνει τη διαφορά
Αναλύσεις, εξελίξεις και αποκλειστικά νέα της ασφαλιστικής αγοράς, κάθε μέρα στο inbox σας.
Σχετικά Άρθρα

Εκρηκτική άνοδος στις ατομικές ασφαλίσεις για cyber απάτες

Αύξηση 16,4% του αριθμού των διαμεσολαβητών σε μία 5ετία

Αυξήθηκαν κατά 311.790 τα ασφαλισμένα σπίτια για φυσικές καταστροφές

Υπερέχουν οι πράκτορες στην ασφαλιστική παραγωγή

11,8 δις ευρώ υπό διαχείριση στα συμβόλαια ασφάλισης ζωής

Φυσικές καταστροφές: 7,5% αυξήθηκαν οι ασφαλισμένες κατοικίες

1,8 δις ευρώ οι αποζημιώσεις σε ανθρώπους με ασφαλίσεις ζωής και υγείας σε ένα 9μηνο


















